Чем серьезнее диагноз, тем тщательнее пациент выбирает врача. Так, лечение рака — непростой процесс, в котором многое может зависеть от профессионализма и опыта медика.
Стоит ли в поисках лучшего онколога уезжать далеко от дома? Насколько вообще оправдан медицинский туризм для онкобольных? В какие страны или города имеет смысл ехать человеку с диагнозом «рак»? Разберемся вместе с онкологом-химиотерапевтом Владиславом Евсеевым.
Владислав Евсеев
Медицина
Руководитель Медицинского совета фонда «Не напрасно», заведующий отделением химиотерапии клиники «Медси», онколог-химиотерапевт
Личный сайт
У природы нет плохой погоды
Перед тем как выбрать, куда полететь в отпуск, мы обязательно проверяем климат в желаемой стране. Известно, что при некоторых диагнозах температура и влажность могут играть особенно важную роль. Но, по словам врача, в случае с раком определить идеальный климат не выйдет.
«На самом деле климат не играет большой роли с точки зрения лечения или реабилитации по поводу перенесенного онкологического заболевания. Наверное, для большого числа людей находиться в теплом климате просто более приятно, но с точки зрения эффективности лечения разницы нет.
Есть исследования, которые показали, что теплая погода и отсутствие осадков сопряжены с более высоким качеством жизни пациентов во время лечения. А некоторые исследования показывают, что в суровую зиму приверженность пациентов лечению может быть ниже, чем в благоприятную погоду. При этом затяжная жара тоже снижает приверженность пациента лечению и качество жизни. Надо понимать, что связано это только с тем, что в приятной погоде нам всем находиться комфортнее, а не потому, что опухоли «боятся» какой-то погоды», — поясняет онколог.
Так что при выборе климата лучше опираться на собственные предпочтения.
Не столицей единой
Есть мнение, что все лучшие врачи живут в столичных регионах. Отчасти это мнение, к сожалению, недалеко от истины.
«В онкологии действительно большая централизация, — говорит Евсеев. — Это значит, что в крупных клиниках накапливается больший опыт и экспертиза, поэтому в Санкт-Петербурге и Москве будут находиться в среднем на уровне выше, чем в небольшом городе, где этот опыт не накопить».
Однако каждый случай индивидуален. И в отдаленных от Москвы и Петербурга городах тоже есть хорошие врачи.
«Хорошие крупные клиники есть и в Новосибирске, и в Томске (например, НИИ микрохирургии). Всегда вопрос в том, какой именно специалист нужен и насколько легко узнать о том, что такой врач есть», — объясняет онколог.
Трудности перевода
Существует устоявшийся стереотип: лучшие онкологи в мире работают в Израиле, там лечат даже тех, кому не смогли помочь отечественные специалисты. Однако онколог Евсеев напоминает: далеко не всегда идея полететь в другую страну за лечением будет удачной.
«Для начала надо определиться: а что такое лучший онколог? Система оказания медицинской помощи онкологическим пациентам очень сложная, в ней участвует огромное количество специалистов — от диагностов до хирургов. Важен не только отдельно взятый человек, а работа всей команды, скорость „включения“ нужных специалистов, коммуникация между всеми участниками лечения и с пациентом.
Когда лечение проходит в другой стране, всегда возникает целый ряд проблем: насколько пациент может понять то, что ему говорят (из-за языкового барьера), что делать, если осложнения возникли после возвращения домой. И, конечно, что делать, если рекомендованное лечение по факту окажется недоступным в России, если цель туризма была только в получении второго мнения и составления плана лечения».
Конечно, в Израиле есть отличные специалисты, занимающиеся редкими проблемами или проводящие большое количество исследований, но всегда надо учитывать эти факторы.
К сожалению, есть и обратные примеры, когда лечение в других странах проводится по непонятным схемам и протоколам.
Лучшие из лучших
Если за границу все-таки хочется, то в какие страны лучше лететь? Как поясняет онколог, важно разделять государства, которые можно считать передовыми в плане ежедневной практики, и места, которые могут похвастаться проведением большого числа клинических исследований, разработкой новых подходов. Если говорить о первом критерии, то в этом плане отечественные клиники зачастую ничуть не хуже зарубежных.
«В России можно получить очень хорошее лечение, но разработок новых подходов не так много», — отмечает врач.
Страны, в которых проводится действительно много исследований, — США, Германия, Израиль, Великобритания.
