Раннее выявление гинекологических заболеваний — основа для своевременного проведения соответствующего лечения. В результате все реже наблюдаются запущенные стадии некоторых заболеваний, в том числе онкологических. В основе все же гинекологическое обследование в сочетании с мазком на цитологическое исследование и УЗИ. Затем проводят гистероскопию, выскабливание матки или диагностическую лапароскопию. Нужно отметить, что гинекология представлена на данном сайте.
Гинекологический осмотр состоит из двух частей. На первом этапе врач проводит подробное собеседование с пациентом, чтобы определить цель визита. Их рекомендуется выполнять регулярно, с периодичностью раз в 6-12 месяцев, что позволяет зафиксировать тревожные изменения в репродуктивном органе. Самая частая причина, по которой женщины обращаются к гинекологу, — это выбор правильной контрацепции при половом акте.
Во многих случаях гинекологический осмотр выполняет диагностическую функцию. Основными жалобами женщин, обращающихся к врачу, являются нерегулярные и чрезмерные менструальные кровотечения, сильная боль во время менструации, боли внизу живота, связанные с фазой менструального цикла, и выделения из влагалища.
Важной частью исследования является так называемый Двуручный тест или комбинированный тест. Он предполагает использование врача двумя руками. Двумя пальцами правой руки исследуют свод влагалища, шейку матки и наружное отверстие шейки матки. Другая рука гинеколога давит на низ живота, что позволяет не только оценить положение матки, но и обнаружить патологические разрастания внутри придатков, например, кисты.
Мазок Папаниколау очень часто является частью стандартного гинекологического обследования. Он позволяет проводить микроскопическую оценку эпителия шейки матки. В результате возможна ранняя диагностика изменений в сторону рака шейки матки.
Таким образом, цитология показана каждой женщине старше 25 лет, вступившей в половую связь с интервалом не менее 3 лет в рамках скринингового теста на рак шейки матки. Лучше всего проводить цитологическое исследование между 10-м и 18-м днем цикла. Если есть склонность к эрозии, тест нужно повторять чаще, чем каждые 3 года.
С помощью специальной цитологической щетки врач берет клеточный материал, который затем тонким слоем распределяет по предметному стеклу. Подготовленный таким образом препарат фиксируют и подвергают микроскопическому исследованию. Результат теста, полученный пациентом, включает номер группы по общепринятой шкале в соответствии с Папаниколау.
Отнесение ко II группе — это сведения о продолжающемся воспалительном процессе, очень часто с указанием этиологического фактора. Для III степени характерны особенности дисплазии, то есть изменения структуры эпителия. Плоскоклеточный рак следует подозревать на стадии IV, в то время как стадия V предназначена для рака, который может поражать соседние структуры.
