По статистике до 90% женщин и девушек испытывают боль во время месячных. 10% из них из-за сильной боли не могут ходить на работу или учёбу. Менструальная боль настолько распространена, что многим она кажется чем-то естественным. Но врачи относят ее к гинекологическим заболеваниям и называют дисменореей.
Проблема менструальных болей сегодня активно изучается, а врачи ищут эффективные методы лечения. С одной стороны, болезненные менструации могут быть связаны с различными расстройствами в гормональной, половой и других
системах организма. А с другой стороны, боль внизу живота может быть симптомом других заболеваний и сложно без дополнительных исследований найти причину. Менструальная боль требует исследования и назначения адекватного лечения. Но чтобы вернуться к нормальной жизни, нужно в первую очередь снять менструальную боль.
Почему возникает менструальная боль?
Большинство исследований говорят о том, что причиной боли являются сокращения матки во время месячных. Кроме того, провоцировать боль может гипоксия органов малого таза и повышение внутриматочного давления. Самой популярной теорией возникновения менструальной боли является простагландиновая.
Активные вещества простагландины во время менструаций выделяются в большом объеме и мощно стимулируют сокращение матки. Из-за того, что во время менструации проницаемость клеток ослабевает, простагландины выходят во внеклеточное пространство и раздражают нервные окончания, что вызывает боль.
Когда и как появляется менструальная боль
По данным разных авторов, болезненные менструации встречаются у 30–40% подростков и занимает первое место среди причин отсутствия девочек на уроках. Первые сильные болезненные ощущения обычно развиваются через 6-12 месяцев после менархе (время наступления первой менструации )(. Боль начинается за 12-24 часа до начала цикла или же в первый его день. Менструальная боль может проходить в течение 42 часов или же продолжаться в течение всей менструации.
Менструальная боль может носить схваткообразный, ноющий, дергающий, распирающий характер. Она может сопровождаться дополнительными симптомами, такими как рвота, понос, головная боль и др.
Как снять боль во время месячных
Лечение менструальной боли должен назначать врач-гинеколог после тщательного обследования. Основная его задача — исключить заболевания и патологии, которые также сопровождаются болью. Для этого, как правило, назначают, инфекционный и гинекологический скрининг, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, биохимия крови и мочи. Более сложные анализы назначаются по мере необходимости. После этого назначается лечение.
Однако первым этапом любого лечения боли является ее купирование. Эффективным и распространенным способом снятия боли являются нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП.
НПВП назначаются в первые 48-72 часа, поскольку максимальное количество простагландинов выделяется в первые 48 часов. Эффективность этой группы анальгетиков доказана, а назначение НПВП является золотым стандартом врачебной практики.
Кроме того, в качестве лечения назначают оральные контрацептивы, которые подавляют овуляцию.
Кроме того, можно использовать другие способы ослабить боль:
• Сохраняйте, по возможности, двигательную активность. Это нормализует кровообращение и улучшит самочувствие.
• Теплая грелка или теплый душ расслабят мышцы и снимут спазмы.
• Горячий чай с ромашкой расслабит мышцы живота, а ромашка поможет уменьшить воспалительные процессы.
• Массаж поясницы и живота также окажут расслабляющий эффект.
Список:
1) https://cyberleninka.ru/article/v/sovremennye-podhody-k-lecheniyu-pervichnoy-dismenorei
2) https://www.w-health.ru/upload/iblock/9fe/9fe28ffe3daf33eeba91a9599d7a4751.pdf
3) http://www.irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?I21DBN=LINK&P21DBN=UJRN&Z21ID=&S21REF=10&S21CNR=20&S21STN=1&S21FMT=ASP_meta&C21COM=S&2_S21P03=FILA=&2_S21STR=Zdzh_2015_7_6
