Медицинская выписка с указанием состояния здоровья пациента, прошедшего лечебный курс в условиях стационара или амбулаторно-поликлинических условиях, является одним из важнейших документов.
Основное ее назначение заключается в указании преемственности и взаимосвязями между разными этапами оказания медпомощи. Если же необходимы более исчерпывающие сведения о данном документе, то перейдя по ссылке http://100med-spravok.ru/spravka-027.html можно получить информацию о справке о болезни 027 у.
Данная выписка входит вторую группу документов учета. Эта категория позволяет амбулаторным и стационарным учреждениям осуществлять обмен требуемой информацией, подобной течению болезни, проведенным исследованиям и лечению, а также состоянию пациента во время выписки. Там же можно увидеть полный перечень лечебных рекомендаций и необходимые трудовые ограничения.
После получения выписка предоставляется по месту требования и позволяет проинформировать начальство или руководство о пребывании на лечении в указанный период. В отдельных случаях данный документ становится альтернативой для больничного листа или прилагается к нему. Необходимо отметить универсальность этой медсправки.
Что касается правил оформления документа, то они регламентируются Министерством здравоохранения. Но нужно помнить, что в справке обязательно указываются:
Личные данные пациента, включая место жительства, работы или учебы;
В верхушке документа подчеркивается его форма (амбулаторное или стационарное лечение);
Учреждение, в которое будет предоставлена выписка (или же ставится пометка «по месту требования);
Период, на протяжении которого лечилось заболевание, а также полный диагноз;
На оборотной стороне излагаются сведения об анамнезе жизни, проведенных исследованиях, динамике заболевания и лечении, начальном и текущем состоянии больного;
Обязательным является присутствие прямоугольного штампа учреждения, «треугольника» для больничных листов и печати лечащего врача.
Корректное оформление справки является залогом ее своевременного представления сотрудникам кадрового органа или руководству учебного учреждения.
