Дрожжевые грибки широко распространены в природе (вода, воздух, почва), поэтому мы постоянно с ними сталкиваемся. Большинство патогенных грибов относятся к космополитическим видам. Они могут развиваться как на поверхности кожи, во внутренних органах, так и на слизистых оболочках. Особенно последние обеспечивают благоприятные условия для развития из-за обычно присутствующих там тепла и влаги. Многие виды грибов являются условно-патогенными организмами и поэтому не вызывают симптомов заболевания у людей с правильно функционирующей иммунной системой. С другой стороны, любые нарушения иммунитета могут вызвать чрезмерное развитие грибковых колоний. У здоровых людей они являются комменсалами (от латинского comnsalis — содедающий) полости рта, пищеварительного тракта, влагалища, реже кожи. Лечение лор заболеваний по ссылке.
Наиболее распространенными патогенными дрожжами, выделяемыми в 90% случаев, являются Candida albicans, но другие грибы из этой группы также имеют патогенное значение для человека: Candida tropicalis, C. pseudotropicalis, C. guilliermondii, C. brumptii, C. parapsilosis и C. krusei.
В подавляющем большинстве случаев возникают инфекции штаммами Candida, ранее присутствовавшими в организме (эндогенные инфекции), реже они имеют свой источник во внешней среде и передаются через дыхательные пути, пищеварительный тракт или проникновение через поврежденную кожу.
Дрожжи могут передаваться от человека к человеку. Об этом свидетельствует идентификация их генетического материала ДНК на руках медицинского персонала и на поверхности больничного оборудования. [1]
Кандида чаще всего вызывается поверхностными микозами:
инфекции слизистых оболочек, например кандидоз полости рта и языка, ангиоз, кандидоз мужских и женских половых органов
инфекции гладкой кожи, например микозы стоп и рук
микозы волосистой кожи, волос и ногтей.
Глубокие микозы (микозы органов) встречаются гораздо реже. Это тяжелые, опасные для жизни системные и диссеминированные инфекции, в основном поражающие тяжелобольных пациентов с сильно ослабленным иммунитетом.
Основная причина растущего значения вышеупомянутых дрожжей как патогенных агентов — это широкое воздействие на нашу иммунную систему вредных факторов окружающей среды. Неправильные пищевые привычки с высоким содержанием сахара и белой муки в рационе, а также: стресс, недостаток сна, никотин, алкоголь, низкая физическая активность и частое употребление антибиотиков ослабляют иммунитет организма и способствуют размножению Candida.
Состояния, связанные с нарушением защитных механизмов, которые предрасполагают к возникновению грибковой инфекции, представлены на рисунке ниже.
Микоз полости носа
Микозы — это заболевания, которые обязательно требуют лечения. В настоящее время у нас есть много эффективных лекарств, которые уничтожают болезнетворные грибки, тем самым воздействуя на причину заболевания. Иногда лечение длится долго (недели, месяцы) и влечет за собой риск рецидива. Отсутствие лечения микоза может привести к серьезным системным осложнениям.
В вашем вопросе я не нашел информации о возможных проблемах с носом и придаточными пазухами (например, головные боли, непроходимость или хроническая ринорея). При отсутствии клинических симптомов простое присутствие Candida в носовой полости следует рассматривать как колонизацию этой части дыхательных путей. Носитель / колонизация — это состояние, при котором в организме-хозяине обнаруживается определенный патоген, но не вызывает клинических симптомов заболевания.
Таким образом, обнаружение грибка в исследуемом материале не является достаточным критерием для диагностики грибковой инфекции. Лабораторные исследования имеют диагностическое значение только в сочетании с клинической картиной. Поникау и др. Показали, что разные виды грибов колонизируют носовую полость всех людей, включая здоровых. [2]
Неосторожное использование противогрибковых препаратов для респираторной колонизации может привести к отбору устойчивых штаммов.
Вы упомянули фарингит, «перенесенный некоторое время назад». Конечно, теоретически возможна связь между результатом назального цитологического исследования (дрожжеподобная флора, т. Е. Штаммы Candida) и историей фарингита. К сожалению, у нас слишком мало данных, чтобы определить такую взаимосвязь как достоверную. Чаще всего фарингит возникает в результате острой вирусной инфекции, реже бактериальной или грибковой.
