Косоглазие (или страбизм) — одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний. Чаще нарушение формируется у детей, но может проявиться и во взрослом возрасте. Это не просто косметический дефект. Косоглазие, прежде всего, функциональное расстройство, мешающее адекватно воспринимать окружающую действительность.
Причины косоглазия
Страбизм бывает врожденным или приобретенным. Чаще он проявляется в первые годы (иногда месяцы) жизни ребенка.
В большинстве случаев дефект развивается на фоне других офтальмологических патологий. Например, если один глаз видит хуже другого. Головной мозг получает разные «картины», утрачивает способность формировать единое изображение, зрение становится монокулярным. Один глаз перестает участвовать в процессе, «уходит» в сторону.
Помимо зрительных нарушений, вторичный страбизм у взрослых и детей бывает осложнением иных заболеваний. В их числе:
- психические расстройства;
- инсульт;
- грипп;
- мышечные параличи;
- корь;
- новообразования головного мозга;
- скарлатина;
- болезни щитовидной железы.
В некоторых случаях причину расстройства у взрослых пациентов установить не представляется возможным.
Способы лечения косоглазия
В зависимости от вида заболевания, терапия проводится с помощью:
- призматических очков для коррекции зрения;
- ортоптических аппаратов;
- оперативного вмешательства.
При лечении детей хорошие результаты дает метод окклюзии. Здоровый глаз закрывают плотной повязкой, косящий начинает работать, включается в зрительный процесс. Терапия проходит под контролем специалиста, сочетается с занятиями на аппаратах.
У взрослых дефект иногда исчезает самостоятельно, после излечения провоцирующего его заболевания. В остальных случаях прибегают к оперативному лечению.
Когда необходимо хирургическое вмешательство
Операцию по исправлению страбизма взрослым рекомендуют в нескольких случаях:
- если наблюдается сильное двоение при взгляде на предметы;
- когда нет возможности носить призматические очки из-за того, что изображение воспринимается мозгом в искаженном виде.
Кроме того, многие люди крайне болезненно воспринимают эстетический аспект заболевания. Косоглазие становится причиной развития комплексов, затруднений в общении, мешает карьерному росту.
Как проходит операция
Хирургическое лечение косоглазия проводят двумя способами:
- усиливающим, при котором вырезается участок мышцы. Она укорачивается, нагрузка на ослабленную мышцу возрастает, глазное яблоко перемещается в нужное место;
- во время ослабляющего вмешательства мышца пересаживается подальше от роговицы, натяжение в области тех волокон, в сторону которых отклоняется глаз, снижается.
Как правило, требуется коррекция нескольких мышц на одном либо обоих глазах. Такие операции проходят в несколько этапов. В Центре восстановления зрения (https://www.cvz.ru/kosoglazie/) проводят операции по устранению страбизма любой сложности, в том числе корректируют вертикальное косоглазие. Все вмешательства делают под руководством академика Сергея Эдуардовича Аветисова.
Операция проводится амбулаторно, у взрослых людей под местной анестезией, у детей – под общим наркозом. Госпитализация не требуется, пациента обычно отпускают домой через несколько часов. Полное восстановление зрения происходит в течение недели. Коррекция остаточного двоения иногда требует дополнительного аппаратного лечения для развития бинокулярного видения.
Возможные осложнения и побочные эффекты
Большинство пациентов легко переносят операцию. У некоторых в первое время наблюдаются:
- головная боль;
- дискомфорт при движении глазных яблок;
- ложное ощущение попадания в глаз инородного тела.
Симптомы проходят в течение нескольких дней. Человек возвращается к привычной жизни. В зависимости от состояния здоровья, врач может рекомендовать несколько недель воздерживаться от интенсивной физнагрузки, плавания в бассейне.
Тяжелые осложнения в виде инфицирований, отслоения сетчатки или падения остроты зрения носят единичный характер. Бывают обусловлены индивидуальными особенностями организма пациента.
Хирургическое устранение косоглазия – практически полностью безопасная манипуляция, которую допустимо проводить людям любого возраста. Операция успешно корректирует дефекты внешности, улучшает не только зрение, но и качество жизни человека.
