Боль и першение в горле — довольно распространенные жалобы и у взрослых, и у детей. И не всегда речь идет об ангине или ОРВИ. У некоторых людей боль возникает только по утрам, у других — по ночам, а у кого-то — в течение всего дня. По характеру симптомы тоже различны: боль бывает колющая, жгучая, ноющая, отдающая в ухо, в зубы.
В чем причина боли в горле и почему проблемы длятся неделями, а то и месяцами? Об этом «Доктору Питеру» рассказала Екатерина Гурина, врач-оториноларинголог клиники «АБИА».
Екатерина Гурина
Оториноларингология
Оториноларинголог клиники «АБИА»
Боль в горле при ОРВИ
Часто пациенты могут заметить четкую связь между воздействием раздражителя — аллергена — и дискомфортом в горле. Для диагностики потребуются консультация аллерголога и необходимые лабораторные исследования.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Различные кисты, узелковые образования могут вызывать дискомфорт в горле. Для диагностики необходимы лабораторные исследования (гормоны щитовидной железы), УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.
Невротические состояния
Такие нарушения психики, как истерии, депрессии, неврозы часто вызывают болезненные ощущения в глотке, ощущение кома в горле. Таким пациентам необходима дифференциальная диагностика с другими возможными причинами, а затем консультация психотерапевта.
Образования глотки и гортани
Различные доброкачественные и злокачественные новообразования способны вызывать боль, першение, осиплость голоса, чувство инородного тела, невозможность полноценно глотать пищу. Для уточнения диагноза необходима консультация врача-оториноларинголога, проведение эндоскопического осмотра глотка, гортани, а также ряд инструментальных исследований: УЗИ и МРТ мягких тканей шеи.
Увеличение лимфатических узлов
В отдельную группу причин першения и болей в горле хочется выделить тонзиллолиты («камни» в миндалинах). Тонзиллолиты, или казеозные пробки, образуются в тканях нёбных миндалин и представляют собой желтовато-белого цвета массы с неприятным запахом. В их состав входят остатки пищи, бактерии, грибы и вирусы, которые погибают в миндалинах. По сути, нёбные миндалины являются фильтром для вредоносных организму веществ и не дают инфекции проникать в нижние дыхательные пути.
Удаляют не всегда
Если все-таки выбрана консервативная тактика лечения, то в этом случае пациентам необходимо минимум дважды в год проводить санацию нёбных миндалин. В настоящее время существует два основных способа промывания миндалин.
Первый способ — это санация миндалин шприцем, когда на шприц фиксируется тонкая трубочка с изогнутым наконечником и на несколько миллиметров поочередно в разные части миндалин вводятся под напором антисептические растворы (например, хлоргексидин). И второй способ — это вакуумная санация миндалин с помощью аппарата «Тонзиллор».
