Пить много — это вредно: врач Лопатин предупредил об опасной водной интоксикации

О том, как важно соблюдать питьевой режим, говорят все — от врачей и тренеров до ЗОЖ-блогеров. Вода — важнейший элемент для поддержки нормальной работы организма и его систем.

Однако правильный водный баланс — это не просто пить как можно больше воды. Переизбыток жидкости не менее опасен для здоровья, чем ее недостаток. Чем опасно бесконтрольное употребление воды, объясняет Сергей Лопатин — терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, врач превентивной медицины СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.

Терапия, гастроэнтерология

Терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, врач первой квалификационной категории

Личный сайт

Гипергидратация

Это состояние, при котором в организм поступает больше воды, чем он способен вывести. Переизбыток жидкости нарушает водно-электролитный баланс и может приводить к гипонатриемии — критическому снижению уровня натрия в крови. Состояние весьма коварное и требует экстренной медицинской помощи, так как слишком низкая концентрация натрия способна вызывать серьезные нарушения в работе мозга и нервной системы. Вплоть до летального исхода.

Кто в зоне риска

Сильнее всего риску гипергидратации подвержены люди с определенными заболеваниями, прежде всего пациенты с сердечной недостаточностью, циррозом печени и хроническими болезнями почек. У них часто наблюдается снижение почечных функций, из-за чего организму становится сложнее выводить излишки жидкости.

Отдельную группу составляют пациенты с нарушениями в работе гипофиза, в частности с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона. Для этого редкого заболевания характерна выработка слишком большого количества гормона вазопрессина, который воздействует на почки и заставляет их удерживать жидкость в организме даже без объективной необходимости.

Кроме того, избыточное потребление жидкости может сопровождать некоторые психические расстройства. Например, в психиатрии выделяют такое состояние, как психогенная полидипсия, когда человек постоянно пьет слишком много воды без объективной физиологической необходимости, а на фоне повышенной тревожности или других патологических состояний.

Опасно и для здорового человека

Люди без сопутствующих диагнозов с водной интоксикацией сталкиваются редко, однако полностью исключать такой вариант нельзя. Так, гипергидратация может развиться на фоне избыточного потребления воды во время занятий спортом. Особенно часто такое происходит с любителями бега на длинные дистанции. Например, человек может выпить слишком много жидкости во время марафона и вместо профилактики обезвоживания получить гипонатриемию. Согласно данным разных исследований, количество случаев этого заболевания среди марафонцев колеблется от 1–3% до 22%.

Еще один возможный вариант — всевозможные «детокс-марафоны», где людям советуют единоразово пить неадекватные дозы воды якобы для очистки организма. Хотя в реальности неконтролируемое потребление жидкости может быть опасным даже для совершенно здорового человека.

Симптомы гипергидратации

Симптомы чрезмерной гидратации нарастают постепенно, но распознать их можно уже на ранней стадии. К проявлениям легкой и средней степени водной интоксикации относятся:

  • частое мочеиспускание;

  • головная боль;

  • тошнота и вздутие живота;

  • отеки, особенно в ногах;

  • слабость, вялость.

По мере ухудшения состояния к ним могут добавляться:

  • спутанность сознания;

  • проблемы с координацией;

  • судороги;

  • затруднение дыхания;

  • потеря сознания.

Как избежать: сколько воды пить

Взрослому человеку стандартно рекомендуют ежедневно употреблять около 30 мл жидкости на килограмм массы тела. Сюда входит не только вода, но и любые жидкости, включая чай, кофе и супы.

Следует учитывать, что это лишь усредненный показатель нормы. Реальная потребность организма в жидкости может варьироваться в зависимости от уровня физической активности, возраста, климатических условий, индивидуальных особенностей человека. Именно поэтому важно ориентироваться на уровень жажды и внутренние ощущения.

Если у организма нет объективной потребности компенсировать потери жидкости (как, например, в жаркую погоду или при интенсивных занятиях спортом), то насильно заставлять себя пить как можно больше воды не стоит. Даже если кажется, что это поможет сбросить лишний вес или «очистить» организм от токсинов.